实际上症状并不明显，一般梅毒螺旋体侵入人体后有2~3周的潜伏期。但是经过潜伏期后梅毒的各种症状会逐渐展现。

梅毒入侵人体之后通常会有两到三周的潜伏期，临床特征主要为硬下疳，通常比较容易发生于大小阴唇、阴蒂、肛门等部位，也容易见于唇、舌、乳房等部位。

一期梅毒：感染后2-4周出现硬性下疳，大多发生在生殖器部位，男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹，迅速破溃成红色小溃疡，园形，上附少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，硬性下疳常为单发，具有软骨样硬，无疼痛。

二期梅毒：由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液，在体内播散后出现全身症状，在感染后7-10周，可有低热头痛，肌肉和关节痛等，全身淋巴结肿大。全身出现皮疹，表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等，铜红色，少量鳞屑附着。常对称分布，密集不融合。

三期梅毒：不仅侵及皮肤粘膜，并可累及全身各内脏器官或组织，破坏性大。

口腔：

口腔炎症原是感觉喉咙痛，嘴里还溃疡，口腔黏膜红得厉害，便以为是咽喉炎发作，自己到药店买了些消炎药服用，症状虽有减轻但效果不明显。

除了口腔黏膜炎，也许没有其他症状，身体也没有梅毒常见的梅毒疹，但几日之后，可能身上、手上会长出不少玫瑰样的“红疹”，通过抽血检查，才可确诊梅毒阳性等性病。

不过，也许病人私处却没有任何症状。这是为什么专家说，口交也可以惹上性病。医生说，因对方有梅毒，口交又没保护措施，口腔黏膜就传染上了性病，这种情况往往在口交后两三天，口腔里就会出现黏膜炎、小溃疡，如咽喉炎一样的症状。同时，由于性爱时用了安全套，生殖器部位可能不会感染梅毒。

专家提醒，即便梅毒最初的感染部位是生殖器，往往只是长一个或数个红色丘疹结节，专业术语叫做梅毒硬下疳，不痛不痒，即使破溃，也没有疼痛。普通人常认为是皮肤上起了小红疙瘩，不在意或心存侥幸，就置之不理。一旦破溃，是传染性最强的时候，破溃很快愈合，很多患者以为“好了”。由于一期梅毒时间短，损害小，不痒也不痛，即使不治疗也能自然消退，因此，往往易被患者忽视而很少去就诊。

双手和足底：

实际上，梅毒螺旋体会通过血液传播到全身各个器官。硬下疳出现3-4个月后，便进入二期梅毒。也有的患者可以不发生硬下疳便进入二期梅毒。二期梅毒中最多见的表现就是皮肤黏膜的改变，双侧手掌和足底出现暗红色的斑疹，是二期梅毒比较典型的表现。另外，外阴、肛周部位也可能出现扁平湿疣，还可能出现口腔黏膜白斑以及虫蚀状脱发。皮肤性病学界有一种说法，就是梅毒可以‘模仿’很多种皮肤病。这些损害一般也不痛不痒，但都含有大量的梅毒螺旋体，有很强的传染性。

性病患病部位千奇百怪近年来，随着生活方式的变化，出现了越来越多突破传统的性交方式，性病发生的部位也是千奇百怪。比如说，一名男子发现舌头上长了几个绿豆大小的小疙瘩，到医院口腔科就医。医生检查后，说不清是什么毛病。请皮肤科医生会诊，才确定为口腔尖锐湿疣。

腋窝，牙龈：

门诊中常有患者梅毒、尖锐湿疣、淋病等性病长在口腔里。其实，不仅是口腔，通过不洁性行为，全身黏膜薄的地方都容易染上性病。比如说，一些患者尖锐湿疣长在肛门处，“这肯定是肛交引起的”。此外，还有尖锐湿疣长在脚趾、腋窝下、乳房边缘、牙龈上、眼角边、鼻孔里的，这些都与特殊的性交方式有关。

另外，淋病除了会出现在生殖器部位和上文所说的眼睛之外，还会感染咽喉，导致淋菌性咽炎，主要表现为咽喉部不适、局部充血、扁桃体肿大、咽部出现脓性分泌物等，此种疾病大多为口交所传播。

首先应加强健康教育和宣传，避免不安全的性行为，其次应采取以下预防措施和注意事项。

1.追踪病人的性伴，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前禁止性行为。

2.对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现病人并及时治疗。

3.对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再结婚。

4.如需献血，要去正规采血点，在献血前需做全面的血液检查，预防感染。如需输血，需要输血单位出示所输血液的检查证明，防止不必要的麻烦发生。

5.梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。

6.注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

7.梅毒患者在未治愈前应禁止性行为，如有发生则必须使用安全套。

(2)普鲁卡因青霉素g 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素g，1次/周，肌注，连续3周。

5.妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6.胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素g，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7.孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

8.梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。

9.饮食注意事项

患梅毒后的饮食调养与其他感染性疾病一样，均要吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣刺激食物，戒烟、酒，适当多饮水，有利于体内毒素的排除。

误区一：性传播是惟一途径

性行为是传播梅毒的一个主要途径。但除此之外，梅毒还可以通过其他途径传播，其中之一就是间接感染。

正常人体的皮肤、黏膜具有一定的免疫力，可以抵御各种有害物质进入体内。一旦皮肤正常的防御能力被攻破(如表皮破损)，与带有梅毒螺旋体的浴具、衣物等接触，或者直接接触患者受损的皮肤黏膜，就有可能使梅毒螺旋体进入人体导致发病。因此，梅毒患者应注意个人及公共卫生，便前、便后要洗手，勿用他人物品，以免害人害己。

误区二：便后不洗手不会传染病毒?

梅毒的皮疹除了长在冠状沟、包皮、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内，成为梅毒十大误区之一。

一期梅毒的创伤面里含有很多梅毒螺旋体，梅毒螺旋体可从破损的皮肤黏膜进入人体，就有可能传染给他人。因为，而很多人并不清楚自己手上有小损伤，这样与梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹没长在手上，梅毒病人小便出来没洗手便与人握手的话也会造成“麻烦”。因此，梅毒的化验单上医生会标上危险的字样，以防检验人员职业传染。

误区三：使用避孕套便可隔绝病毒?

梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。从破损的皮肤黏膜进入人体后，数小时即侵入附近淋巴结，在2—3日经血液循环播散全身，大约经3周的潜伏期，在入侵部位发生初疮，这是一期梅毒。此后机体产生抗体，螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。如果在6个月到2年内又复发者称为二期复发梅毒，也成为梅毒误区的一种。

由于梅毒不痛不痒，出了皮疹也能自愈，因此不易引起病人注意。某高校一研究生在献血时查出患有梅毒，她自述为遭遇强暴所致，事后没去医院检查治疗，因此传染上梅毒自己也不知道，检验出来的时候已经发展为二期了。据调查，男性一期梅毒与女性发生关系的话，女性“中招”的几率高达60%—70%，即使使用避孕套，仍有30%的失败率。

误区四：症状消失，天下太平

有的患者在感觉症状消失后就不再治疗，也不去医院复查的做法是不对的。因为皮肤性病专科医生治疗梅毒远不像赵经理想像那样简单。梅毒治愈的标准不仅是临床治愈，即症状、体征消失，而且还要达到血清学治愈，即血清中梅毒螺旋体消失。

梅毒虽然“治愈”较快，如给予驱梅治疗，症状和体征会消失得更快，但血液中的梅毒螺旋体仍然存在，如不彻底治疗，一期梅毒可发展为二期梅毒，或潜伏起来，多年后才发病。这时病人可暂不出现症状，但仍可传染给别人，而且日后发生神经系统损害的比例远高于得到正规治疗的病人。因此，得了梅毒，不仅要及时治疗，更要彻底治疗。在治愈后的两年内还应进行定期随访(临床 血液检查)：第一年，每3个月复查一次;第二年，每半年复查一次。总之，在治疗上要坚持，而且要随访。如有再发倾向，须再进行一个疗程的治疗。

误区五：抗生素效果

有的患者认为只要注射或服了抗生素，梅毒螺旋体就会一扫而光，不用去看医生。这种看法是不对的。梅毒和肺炎虽然都可以用抗生素治疗，但因两者的致病菌不同，所以在抗生素的品种选择、用药剂量、用药间隔上都有所不同。梅毒螺旋体不是对所有的抗生素都敏感，因为梅毒螺旋体每30～33小时繁殖一次，因此要选择敏感的、血药浓度维持时间长、注射次数少的青霉素，如苄星青霉素(又称长效青霉素)。这种长效青霉素注射后可保持较长的血药浓度时间，是对付繁殖期较长的梅毒螺旋体的最理想的药物，也是目前卫生部规定的首选药。

误区六：梅毒能终生免疫

认为得过一次梅毒后会终生免疫的说法是错误的。当得了梅毒时，机体对梅毒螺旋体不产生特异性免疫，因此梅毒不能终生免疫，治愈后再接触仍可再感染。所以，曾经患过梅毒的人仍应洁身自好。

误区七：偏信游医广告，“自愿”上门挨宰

许多患者，偏信游医广告，"自愿"上门挨宰，究其原因，不外乎以下两种：害怕到正规医院看病时碰到熟人或担心医生泄露隐私。其实，保护患者的隐私是每位医生应尽的职责和起码应有的职业道德;其二，患者希望在得了性病之后，能够早点治好，偏信游医的"一针就灵"的瞎话，结果不仅损失了钱财，还贻误了病情。

误区八：“草木皆兵”---性病恐怖症

梅毒在性病门诊中并不少见，往往是那些心理承受能力差、精神紧张、过分关注自身健康的人易患。他们往往将自身正常的生理反应或轻微的不适感夸大并归结于以前曾患过的性病上，力图得到证实，希望得到医生的赞同和治疗，而对医生的解释和化验结果的可靠性持怀疑或排斥态度。咨询在线专家

误区九：不愿做全面的性病病原体检查

患者只要求做治疗，而不愿花钱费时做一套主要性病病原体的检查。殊不知，由于不洁性交的对象往往不是单一性伴侣的，因而他(她)就有可能从不同的性交对象身上染上不同的性病。因而，已患上某种性病或疑有性病的人最好做一下多项主要性病病原体的实验室检查，以确诊是否有合并症，便于及时治疗。

误区十：只治自己，不治性伴侣

一些性病患者在治好之后、不再有外遇的情况下，又多次复发，就是因为他们自己治好了，未让配偶治疗，结果通过夫妻间的性生活又多次罹患同一种病。其后反复多次治疗极易产生耐药效应，使原本能很快治愈的病成为棘手的难题。因此，患者一旦知道自己有了性病之后，为了自己和家人的安全，应当开诚布公地告诉配偶，并同时到医院检查、治疗。